流感疫苗開打》新冠、流感、肺炎鏈球菌同時來...民眾身體能一次承受這麼多疫苗嗎?

醫療保健

今年度公費流感疫苗今(1)日起第一階段正式開打,除了新冠病毒之外,秋冬也是流感病毒、肺炎鏈球菌活躍季節。據調查,政府今年採購四價新科技細胞培養與雞蛋培養疫苗數量與往年相當,以滿足公費民眾的需求量,而今年也特別採取階段性接種。

今年公費疫苗共632萬8250劑,採2階段式接種施打,10月1日起第1階段對象包括醫事及衛生防疫相關人員、65歲以上長者、安養、養護、長期照顧(服務)等機構之受照顧者及所屬工作人員、滿6個月以上至國小入學前幼兒、孕婦、具有潛在疾病之高風險慢性病人、BMI≧30者與罕見疾病及重大傷病患者、國小至高中(職)/五專1-3年級學生、6個月內嬰兒之父母、幼兒園托育人員及托育機構專業人員、禽畜業及動物防疫相關人員。第二階段為11月15日起開放50歲至64歲50至64歲無高風險慢性病成人。

不過,許多民眾也不禁好奇,這麼多疫苗要同時施打,真的可以嗎?身體能同時承受這麼多疫苗嗎?會不會交互反應產生副作用?三者需間隔多久?細胞培養疫苗較不會有過敏反應嗎?

施打流感、新冠、肺炎鏈球菌疫苗,應間隔7-14天

台灣家庭醫學醫學會理事長、台北榮民總醫院副院長黃信彰指出,根據國內首次針對新冠疫苗與流感疫苗認知調查發現,民眾明顯輕流感重新冠,但他提醒,「流感疫苗主要為預防流感病毒大流行外造成的重症、死亡與相關家庭社會負擔外,自COVID-19病毒崛起,國外研究同時發現施打流感疫苗不僅可降低新冠肺炎感染率,也可降低新冠肺炎重症和住院率。」

指揮中心今日疫情記者會中也說明,公費流感疫苗開打期間,新冠疫苗接種作業持續進行,依據衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組專家建議,新冠及流感2種疫苗接種間隔應至少7天,避免發生疫苗接種不良事件無法釐清。

長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如,接受《信傳媒》電訪時指出,「照理說流感、新冠跟肺炎鏈球菌這三者應該不太會互相干擾,通常間隔7-14天就可以了。」黃信彰建議,民眾可以在10月初快點預約施打流感疫苗,一周後剛好銜接上第二劑新冠疫苗,補足疫苗空窗期。

細胞培養流感疫苗保護力提升10%

黃信彰指出,去年政府公費流感疫苗就開始分2種,除傳統的雞蛋培養方式外,同時有最新科技的哺乳類細胞培養方式,但因新技術相對成本較高,故今年公費疫苗哺乳類細胞培養疫苗比例較少僅89萬劑、雞蛋培養疫苗543萬劑。

問到細胞培養疫苗是否較不會有過敏反應?若民眾擔心對雞蛋會有過敏反應或副作用的話,是否較適合施打細胞培養疫苗?

施信如表示,兩者應該都不太會有副作用,「其實對蛋過敏的人也不多,如果是之前就已經打過雞蛋培養疫苗不用太擔心。至於細胞培養疫苗,很多其他疫苗也是用細胞去做培養再經過純化,整體來說也是趨勢。」

黃信彰進一步指出,「細胞培養流感疫苗不僅保護力提升10%,病毒變異性較傳統雞蛋培養流感疫苗減少,民眾可按自己的狀況選擇符合自己的疫苗。」

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施打「3種疫苗」哪些族群要特別注意?

如果新冠、流感、肺炎鏈球菌疫苗三者要同時施打,哪些族群要特別注意?

施信如表示,若在身體狀況不是很好的時候,比如在發炎反應當中,或是其他小感冒時要先避開,「因為新冠疫苗的確有一些人會有較強的反應,像年長者的確是需要被疫苗保護的族群,但長輩的情況有時也不太穩定,還是建議等身體狀況較OK的時候再施打,較能夠承受住一些副作用。」

她也提到,有些長輩打疫苗可能會出現皮膚紅腫的現象,「如果年紀真的很大了,皮膚紅腫又會覺得很辛苦,就應該要避開一下,等狀況比較穩定再施打。」

施信如表示,年長者若同時要施打新冠、流感甚至肺炎鏈球菌疫苗,應等身體狀況較穩定時再施打。(攝影/趙世勳)

去年流感疫苗施打率僅2成!醫:公費自費都應施打增防護力

新冠病毒持續變異,要達到群體免疫似乎還要花更多時間,黃信彰指出,現在全球專家首要的目標為增加新冠疫苗完成2-3劑施打覆蓋率,以降低新冠肺炎重症和死亡率。「台灣目前新冠疫苗第二劑覆蓋率偏低狀況下,流感疫苗的施打更為防疫關鍵。」

彰基醫學中心副院長周志中也表示,新冠、流感、肺炎鏈球菌這三者都對呼吸道有害,且一旦感染可能造成重症或死亡,若不幸感染一種以上,對健康也會造成不小的影響。他強調,「施打流感疫苗可降低感染新冠肺炎的機率且可降低重症率,而施打流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗,不僅對各別病毒、鏈球菌感染有預防功效,且有助於提升個人整體保護,對防範三種流行疾病重症也有幫助。」

根據問卷調查,去年流感疫苗施打率僅2成,年齡在35-45歲間不屬於公費流感疫苗接種,家中有子女在12歲以下的家長自費施打流感疫苗的比例也僅20.3%,加上這群家長年紀多在等待新冠疫苗施打機會。黃信彰建議,「流感疫苗公費自費都應該施打,以提高自我防護力,減少家庭群聚感染和長者感染重症的風險。」

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